Целью исследования было оценить риск преждевременных родов у женщин с псориатическим артритом.
Целью исследования было оценить риск преждевременных родов у женщин с псориатическим артритом.
Дизайн исследования
Исследователи объединили данные 3 регистров из Швеции, Норвегии и Дании, включающих беременных с псориатическим артритом. Беременные с псориатическим артритом были сопоставлены в отношении 1:10 с беременными без псориатического артрита.
В качестве основной конечной точки рассматривали риск преждевременных родов. Риск оценивали в учетом антиревматической терапии и длительности заболевания.
Результаты
- Участницами исследования являлись 688 беременных с псориатическим артритом и 6880 беременных женщин без псориатического артрита. Частота преждевременных родов составила 7,8% vs 4,5% в контрольной группе, Это соответствовало повышению риска на 80% (отношение шансов, 1,80, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,29-2.51).
- У женщин с псориатическим артритом, получающих комбинированную терапию биологическим и традиционным синтетическим болезнь-модифицирующим препаратом и/или глюкокортикостероидом отмечено повышение преждевременных родов по сравнению с женщинами без псориатического артрита (отношение шансов, 4,44, 95% ДИ 2,07-9,50). Следует отметить, что монотерапия биологическим препаратом не была ассоциирована с повышенным риска преждевременных родов (отношение шансов, 0,73, 95% ДИ 0,22-2,42).
- Высокая интенсивность заболевания до беременности была ассоциирована с повышением риска преждевременных родов.
- Следует отметить, что частота преждевременных родов была выше у женщин, отменивших биологическую терапию во время первого триместра (21%), по сравнению с продолжением терапии в первом триместре (10%).
Заключение
У женщин с псориатическим артритом на 80% повышен риск преждевременных родов. Высокая интенсивность заболевания до беременности и комбинированная терапия биологическим и традиционным синтетическим болезнь-модифицирующим препаратом и/или глюкокортикостероидом ассоциированы с повышением риска преждевременных родов.
Источник: Secher AEP, Granath F, Remaeus K, Glintborg B, Rom AL, Michelsen B, et al. Preterm birth in women with psoriatic arthritis: what are the risks and risk factors? A collaborative cohort study from Sweden, Denmark and Norway. RMD Open. 2025;11:e005614. https://doi.org/10.1136/rmdopen-2025-005614.