Целью исследования был оценить однолетний риск смерти, тромбоэмболических событий и кровотечения у пациентов с сочетанием фибрилляции предсердий и метаболически ассоциированной жировой болезни печени.
Целью исследования был оценить однолетний риск смерти, тромбоэмболических событий и кровотечения у пациентов с сочетанием фибрилляции предсердий и метаболически ассоциированной жировой болезни печени (МАЖПБ).
Методы
Выполнено ретроспективное исследование, основанное на данных китайской базы данных TriNetX.
Участниками исследования являлись пациенты с фибрилляцией предсердий, получающие оральный антикоагулянт, и имеющие или нет МАЖПБ.
В качестве основной конечной точки рассматривали комбинированный сердечно-сосудистый показатель, включающий смерть от любой причины, инфаркт миокарда, инсульт, остановку сердца и легочную эмболию на протяжении года, а также комбинированный геморрагический показатель, включающий интракраниальное кровотечение и желудочно-кишечное кровотечение.
Результаты
- В исследовании приняли участие 22 636 пациентов с фибрилляцией предсердий и МАЖБП, средний возраст которых составил 69 лет, 47% участников исследования были женщинами, и 391 014 пациентов с фибрилляцией предсердий без МАЖБП, средний возраст которых составил 72 года, 43% участников исследования были женщинами.
- МАЖБП была ассоциирована с более высокой частотой достижения комбинированной сердечно-сосудистой точки (выше на 54%, коэффициент рисков, 1,54; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,47-1,61) и геморрагической точки (выше на 56%, коэффициент рисков, 1,56; 95% ДИ, 1,42-1,72).
- При этом риски была наиболее высокими у пациентов с сопутствующей тромбоцитопенией и циррозом.
- У пациентов с фибрилляцией предсердий и МАЖБП, получающих варфарин, был выше риск сердечно-сосудистых и геморрагических неблагоприятных событий, по сравнению с пациентами, получающими прямой оральный антикоагулянт.
Заключение
У пациентов с фибрилляцией предсердий метаболически ассоциированная жировая болезнь печени ассоциирована с повышением риска неблагоприятных событий.
Источник: Tommaso Bucci, Katarzyna Nabrdalik, Francesco Baratta, Daniele Pastori, Pasquale Pignatelli, Theresa Hydes, Uazman Alam, Francesco Violi, Gregory Y H Lip, Risk of Adverse Events in Anticoagulated Patients With Atrial Fibrillation and Nonalcoholic Fatty Liver Disease, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 110, Issue 1, January 2025, Pages 208–217.
