Целью исследования было сравнить высокую дозу вакцины против гриппа с вакциной в стандартной дозе по частоте развития миокардита и перикардита.
Актуальность
Инфекция вируса гриппа ассоциирована с повышенным риском развития перикардита и миокардита. Несмотря на низкую частоту, перикардит и миокардит потенциально ассоциированы с кардрогенным шоком и тампонадой сердца.
Целью исследования было сравнить высокую дозу вакцины против гриппа с вакциной в стандартной дозе по частоте развития миокардита и перикардита.
Дизайн исследования
Проведен вторичный анализ данных открытого рандомизированного исследования Pragmatic Randomized Trial to Evaluate the Effectiveness of High-Dose Influenza Vaccine vs Standard-Dose Influenza Vaccine in Older Adults (DANFLU-2), участниками которого являлись лица в возрасте 65+, которым проводилась вакцинация в Дании в сезон гриппа 2022-2023, 2023-2024 и 2024-2025.
Участники исследования были рандомизированы в отношении 1:1 в группу стандартной или высокой дозы вакцины против гриппа.
Ученые оценивали риск развития миокардита и перикардита.
Результаты
- В исследование рандомизировали 332 438 человек, включая 97 пациентов с положительным анамнезом по миокардиту и 1218 – по перикардиту. Средний возраст составил 74 года. Число мужчин в исследовании составило 68% в группе с положительным анамнезом по миокардиту/перикардиту и 51% в группе без миокардита/перикардита.
- Заболеваемость миокардитом и перикардитом была ниже у лиц, получивших высокодозовую вакцину, по сравнению с вакциной в стандартной дозе (19 vs 35 событий; относительная эффективность вакцины, 45,71%; 95% доверительный интервал, 2,46%-70,67%; P =0,.04).
Заключение
Риск развития миокардита и перикардита ниже у пожилых лиц, получивших высокодозовую вакцину против гриппа, по сравнению с низкодозовой вакциной.
Источник: Pareek M, Johansen ND, Modin D, et al. Risk of Myocarditis or Pericarditis With High-Dose vs Standard-Dose Influenza Vaccine: A Prespecified Secondary Analysis of the Randomized DANFLU-2 Trial. JAMA Netw Open. 2025;8(8):e2536889. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.36889.
