Целью исследования было оценить потенциальное влияние терапии габапентиноидами на риск самоповреждений.
Целью исследования было оценить потенциальное влияние терапии габапентиноидами на риск самоповреждений.
Дизайн исследования
Выполнено популяционное исследование, основой для которого послужила база данных UK Clinical Practice Research Datalink Aurum. Участниками исследования являлись 10 002 взрослых, которые получали габапентин или прегабалин (2000-2020 гг.).
В качестве основной конечной точки рассматривали риск самоповреждений: за 90 дней до начала терапии, во время терапии и на 14 день после отмены терапии.
Результаты
- Частота самоповреждений составила 16,79 на 100 человеко-лет (95% доверительный интервал (ДИ) 16,65-16,92) в течение 90 дней до начала терапии, 9,66 на 100 человеко-лет (95% ДИ 9,62-9,70) в период проведения лечения и 29,60 на 100 человеко-лет (95% ДИ 29,09-30,11) после 14 дней после завершения исследования и 6,75 на 100 человеко-лет (95% ДИ 6,74-6,77) в референсный период (период до или после исследуемого периода).
- Риск самоповреждения постепенно снижался примерно с момента начала лечения и возвращался к исходному уровню в течение периода лечения (скорректированный относительной риск, 1,06 (95% ДИ 0,98-1,13).
- Продемонстрировано повышение риска самоповреждений в течение 14 дней после отмены терапии в 3 раза (скорректированный относительный риск 3,02 (95% ДИ 2,53-3,60)).
Заключение
Связь между габапентиноидами и риском самоповреждений представляется многогранной: повышенный риск самоповреждений существует до начала лечения габапентиноидами, сохраняется на начальном этапе лечения и вновь возрастает вскоре после прекращения лечения.
Эти данные не подтверждают прямого влияния габапентиноидов на самоповреждения, но подчеркивают необходимость тщательного мониторинга самоповреждений на протяжении всего периода лечения.
Источник: Yuen A S C, Chen B, Chan A Y L, Hayes J F, Osborn D P J, Besag F M C et al. Use of gabapentinoid treatment and the risk of self-harm: population based self-controlled case series study BMJ 2025; 389 :e081627 doi:10.1136/bmj-2024-081627.
