Целью исследования было оценить как часто на фоне стероидной терапии развивается лейкоцитоз.
Глюкокортикостероиды ассоциированы с развитием лейкоцитоза. Однако повышение уровня лейкоцитов также может быть с развитием инфекции.
Целью исследования было оценить как часто на фоне стероидной терапии повышается число лейкоцитов у госпитализированных пациентов.
Методы
Выполнено ретроспективное когортное исследование с включением госпитализированных пациентов без злокачественных новообразований, инфекции, иммуносупрессии и которые не получали кортикостероиды на протяжении 2 недель до госпитализации.
В качестве основной конечной точки рассматривали изменение количества лейкоцитов после кортикостероидной терапии.
Результаты
- В исследовании приняли участие 28 425 пациентов, из которых 1608 (5,7%) получали глюкокортикостероид.
- Через 48 часов после применения кортикостероидного препарата число лейкоцитов в среднем возрастало на 2,4 × 109/л.
- Повышение уровня лейкоцитов зависело от дозы кортикостероида и составило 0,3 × 109/л на фоне низкой дозы, 1,7 × 109/л на фоне средней дозы и 4,84 × 109/л на фоне высокой дозы.
- По сравнению с пациентами, которые получали кортикостероид, у пациентов, которые не получали терапию, уровень лейкоцитов снижался во время госпитализации.
Заключение
Терапия кортикостероидом ассоциирована с лейкоцитозом, число лейкоцитов может возрастать на 4,84 × 109/л после 48 часов от начала терапии.
Источник: Sullivan E, Schulte R, Rothberg MB. Elevation in white blood cell count after corticosteroid use in noninfected hospitalized patients. J Hosp Med. Published online February 11, 2025. doi:10.1002/jhm.70008.
