Как пол пациента влияет на вероятность развития и прогностическое значение послеоперационной фибрилляции предсердий?
Актуальность
Кардиохирургические вмешательства связаны с повышенным риском развития фибрилляции предсердий (ФП). Тем не менее данных о связи между полом пациента и риском послеоперационной ФП пока мало.
В связи с чем целью данного исследования было изучение частоты и прогностического значения послеоперационной ФП у пациентов разного пола.
Методы
Ретроспективное исследование проводилось в США. Его участниками были взрослые люди (>20 лет), которым проводилось аортокоронарное шунтирование и/или хирургические вмешательства на клапанах сердца.
В качестве конечных точек анализировались развитие послеоперационной ФП и смерть от всех причин.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 21568 пациентов (средний возраст 67 лет). У 2694 из 6601 (41%) женщин и 5805 из 14967 (39%) мужчин было зарегистрировано развитие послеоперационной ФП.
По данным многофакторного анализа, у женщин риск развития послеоперационной ФП был ниже (отношение шансов 0.85; 95% доверительный интервал 0.79-0.91).
Развитие послеоперационной ФП было связано с повышенным риском смертельных исходов как у мужчин (отношение рисков 1.17; 95% доверительный интервал 1.11-1.25), так и у женщин (отношение рисков 1.31; 95% доверительный интервал 1.21-1.42).
Заключение
Таким образом, после кардиохирургических вмешательств ФП чаще развивается у мужчин. При этом ее прогностическое значение хуже у женщин.
Источник:
Karamnov S, et alry. JAMA Netw Open. 2024;7(8):e2426865. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.26865
