Целью исследования было оценить как отражается на состоянии пациентов с шизофренией переход с антипсихотической политерапии на монотерапию.
Целью исследования было оценить как отражается на состоянии пациентов с шизофренией переход с антипсихотической политерапии на монотерапию.
Дизайн исследования
В рандомизированном открытом клиническом исследовании длительностью 9 месяцев приняли участие 136 пациентов с хронической шизофренией, которые наблюдались в 2 психиатрических клиниках в Нидерландах. Пациенты были рандомизированы в группу продолженной политерапии или перехода на антипсихотическую монотерапию после первых 3 месяцев политерапии
У пациентов оценивали изначально, на 3, 6 и 9 месяце наличии психических, неврологических, автономных и сексуальных нежелательных явлений при помощи шкалы UKU Rating Scale, двигательные нарушения оценивали при помощи St. Hans Rating Scale.
Результаты
- В группе продолженной политерапии побочные эффекты в целом оставались стабильными со временем, за исключением небольшого снижения сексуального желания.
- В группе перехода на монотерапию отмечено снижение психических и автономных нежелательных явлений, а также улучшение акатизии, паркинсонизма и дискинезии. При этом не отмечено изменения симптомов дистонии, парестезии, эпилепсии и сексуальных симптомов.
- В группе перехода на монотерапию отмечено достоверное снижение ИМТ и веса.
Заключение
Переход с антипсихотической политерапии на монотерапию ассоциирован со снижением тяжести различных нежелательных явлений, включая двигательные нарушения и метаболические побочные эффекты.
Источник: Shakir M, van Harten PN, Hoogendoorn AW, Willems AE, Tenback DE. Switching a combination of first- and second-generation antipsychotic polypharmacy to antipsychotic monotherapy in long-term inpatients with schizophrenia and related disorders. The SwAP trial II: Results on side effects. Schizophr Res. 2024 Sep 16;274:105-112. doi: 10.1016/j.schres.2024.09.007.
