Целью исследования было оценить развитие болезни Альцгеймера у пациентов, выживших после рака молочной железы.
Актуальность
Результаты исследований свидетельствуют, что снижение когнитивной функции может сопровождать лечение рака молочной железы.
Целью исследования было оценить развитие болезни Альцгеймера у пациентов, выживших после рака молочной железы.
Дизайн исследования
В рамках ретроспективного когортного исследования были проанализированы данные корейской национальной базы данных, включающей 70 701 пациентов, которым была выполнена операция по поводу рака молочной железы с 2010 по 2016 год. После хирургического лечения пациентам также проводилось химиотерапия с антрациклином и радиотерапия. Эта группа пациентов была сопоставлена в отношении 1: 3 с контрольной группой, у пациентов не было указания на рак.
Исследователи оценивали в качестве первичной конечной точки заболеваемость болезнью Альцгеймера.
Результаты
- Средний возраст 70 701 пациентов, выживших после рака молочной железы, составил 53,1 год.
- За средний период наблюдения, который составил 7,3 года, были диагностированы 1229 случаев болезни Альцгеймера. Заболеваемость составила 2,45 на 1000 человеко-лет.
- У пациентов с раком молочной железы отмечено небольшое снижение риска болезни Альцгеймера по сравнению с контрольной группой (снижение риска на 8%, коэффициент рисков, 0,92; 95% ДИ, 0,86-0,98), в частности среди пациентов в возрасте 65 лет и старше (снижение риска на 8%, коэффициент рисков, 0,92; 95% ДИ, 0,85-0,99).
- Показано что снижение риска болезни Альцгеймера сохранялось только на протяжении пяти лет после окончания лечения.
- Радиотерапия была ассоциирована со снижением риска болезни Альцгеймера среди выживших пациентов (снижение риска на 23%, коэффициент рисков, 0,77; 95% ДИ, 0,68-0,87).
Заключение
У пациентов, перенесших рак молочной железы, отмечен более низкий риск развития болезни Альцгеймера по сравнению с контрольной группой, не страдающей раком, несмотря на распространенные опасения по поводу снижения когнитивных показателей после лечения. Полученные данные свидетельствуют о том, что радиотерапия потенциально снижает риск развития болезни Альцгеймера, что требует дальнейшего изучения.
Источник: Jeong S, Jung W, Cho H, et al. Alzheimer Disease in Breast Cancer Survivors. JAMA Netw Open. 2025;8(6):e2516468. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.16468.
