Известно, что морфофункциональным субстратом развития и прогрессирования фибрилляции предсердий является фиброз левого предсердия. При этом его этиология почти всегда остается неопределенной. В связи с чем целью данного исследования было изучение распространенности предсердного амилоидоза у пациентов с фибрилляцией предсердий.
Методы
Участниками исследования были пациенты с фибрилляцией предсердий. Всем им проводилась катетерная аблация аритмии, во время которой выполнялась биопсия левого предсердия. Изучалась частота встречаемости амилоидоза левого предсердия.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 578 пациентов с фибрилляцией предсердий. Из них депозиды амилоида в левом предсердии были выявлены у 40 (7%).
Частота встречаемости амилоида в левом предсердии увеличивалась по мере увеличения возраста и степени гипертрофии левого желудочка. Так, у пациентов с амилоидозом левого предсердия задняя стенка левого желудочка была толще (11 против 9.6 мм; p<0.001). Кроме этого, у них был ниже вольтаж зоны ЭКГ, отражающей возбуждение левого предсердия.
Заключение
Таким образом, у 7% пациентов с фибрилляцией предсердий может быть амилоидоз левого предсердия.
Источник: Kodai Shunzato, et al. European Heart Journal. 2025. Doi: 10.1093/eurheartj/ehaf332
