Целью исследования было оценить влияние гестационных гипертонических заболеваний на долгосрочный риск развития дилатационной кардиомиопатии.
Целью исследования было оценить влияние гестационных гипертонических заболеваний на долгосрочный риск развития дилатационной кардиомиопатии.
Дизайн исследования
Исследователи выполнили популяционное когортное исследование с включением пациенток из Англии. Речь шла о 14 083 женщинах с указанием на гестационное гипертоническое заболевание (преэклампсия, гестационная гипертония) во время первой беременности (1997-2018 гг.). Наблюдение за женщинами продолжали до 2023 года. Основная группа была сопоставлена в отношении 1:5 с женщинами без указания на гестационное гипертонического заболевание (п = 70 415).
В качестве основной конечной точки рассматривали дилатационную кардиомиопатию.
Результаты
- Наличие гестационного гипертонического заболевания во время первой беременности повышало риск развития дилатационной кардиомиопатии на 93% (коэффициент рисков, 1,93 [95% доверительный интервал (ДИ), 1,33-2,81]; P =0,.001). Связь оставалась статистически значимой после учета возраста, гестационого диабета, артериальной гипертонии и сахарного диабета после беременности и социоэкономического статуса (коэффициент рисков, 1,55 [95% ДИ, 1,04-2,31]; P =0 ,03).
- Дилатационная кардиомиопатия развивалась в среднем через 5,1 год после родоразрешения, если речь шла о гестационном гипертоническом заболевании и через 10,6 лет в случае беременности, которая протекала с нормальным АД.
- Риск дилатационной кардиомиопатии повышался с тяжестью гестационного гипертонического заболевания.
- Материнский возраст (более старший возраст) и артериальная гипертония в послеродовом периоде являлись независимыми факторами дилатационной кардиомиопатии.
Заключение
Женщины с гестационными гипертоническими заболеваниями имеют повышенный долгосрочный риск развития дилатационной кардиомиопатии. Материнский возраст (более старший возраст) и артериальная гипертония в послеродовом периоде выступают независимыми факторами риска дилатационной кардиомиопатии.
Источник: Tayal U, Kallis C, Massen GM, Rossberg N, Graul EL, Quint JK. Hypertensive Disorders of Pregnancy and Long-Term Risk of Dilated Cardiomyopathy. JAMA Cardiol. Published online April 02, 2025. doi:10.1001/jamacardio.2025.0328.
