Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить риск развития и траекторию седации на фоне различных антипсихотических препаратов.
Актуальность
Седативные нежелательные явления часто наблюдаются на фоне антипсихотических препаратов, назначаемых при шизофрении. Седация способствует снижению качества жизни и гиподинамии.
Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить риск развития и траекторию седации на фоне различных антипсихотических препаратов.
Методы
Исследователи включили в анализ плацебо-контролируемые рандомизированные контролируемые исследования, в которых пациенты в острой фазе шизофрении или шизоаффективного расстройства получали монотерапию антипсихотиком.
Исследователи оценивали риск развития седации и время ее разрешения.
Результаты
- В финальный анализ включили 19 исследований с 6791 пациентами. 33% пациентов были женщинами. Средний возраст пациентов составил 38 лет.
- Седативные нежелательные явления наблюдались у 8,6 пациентов.
- Обычно седация развивалась вскоре после начала антипсихотической терапии, у 83% в первые 2 недели.
- Следует отметить, что у 50% пациентов седация разрешалась в течение первой недели терапии. А после 4 недель она сохранялась у 24%, получающих пероральный препарат, и у 22,3% пациентов, получавших длительнодействующий инъекционный антипсихотик.
Заключение
После инициации антипсихотической терапии в течение 2 недель пациенты часто отмечают седацию. У половины пациентов она разрешается после 1 недели и у 75% – после первого месяца.
Источник: Nomura, Nobuyuki et al. The trajectory of sedative adverse events caused by antipsychotics: a meta-analysis of individual participant data from randomised, placebo-controlled, clinical trials in acute phase schizophrenia. The Lancet Psychiatry, Volume 12, Issue 4, 266 - 275.
