Может ли аполипопротеин А1 улучшить прогноз пациентов с острым инфарктом миокарда?
Актуальность
Аполипопротеин А1 – это белок плазмы, входящий в состав липопротеинов высокой плотности. Известно, что его большее количество может потенциировать функцию липопротеинов высокой плотности.
В связи с чем целью данного исследования было изучение эффектов аполипопротеина А1 относительно риска сердечно-сосудистых событий у пациентов, перенесших инфаркт миокарда.
Методы
Участниками двойного слепого плацебо контролируемого исследования были пациенты с острым инфарктом миокарда. В соотношении 1:1 они рандомизировались в две группы: инфузий аполипопротеина А1 и плацебо.
Первичной конечной точкой был комбинированный показатель, включивший смерть от сердечно-сосудистых причин и повторный инфаркт миокарда.
Результаты
В исследовании приняли участие 18219 пациентов с острым инфарктом миокарда.
В конце наблюдения частота наступления событий, включенных в первичную конечную точку, была сопоставимой в группах аполипопротеина А1 и плацебо (отношение рисков 0.89; 95% доверительный интервал 0.79-1.01; p=0.07).
Что касается отдельных компонент первичной конечной точки, то статистически значимых различий как по смерти от сердечно-сосудистых причин, так и по повторному инфаркту миокарда между группами аполипопротеина А1 и плацебо обнаружено не было.
Заключение
Таким образом, у пациентов с острым инфарктом миокарда терапия аполипопротеином А1 не сопровождалась снижением риска смерти от сердечно-сосудистых причин и повторного инфаркта миокарда.
Источник:
Thomas J. Provsic, et al. J Am Coll Cardiol. 2024;83(22):2163-2174