Сердечно-сосудистый риск у пациентов с нервной анорексией

Целью исследования было оценить траектории и факторы риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с нервной анорексией.

Дизайн исследования

В Тайвани выполнено популяционное лонгитудинальное исследование с включением в отношении 1:10 пациентов с нервной анорексией и лиц из общей популяции. 

Исследователи оценивали риск развития основных сердечно-сосудистых событий с учетом психиатрических коморбидных заболеваний. 

Результаты

• В исследовании приняли участие 2081 пациентов с нервной анорексией, группу сравнения составили 20 810 индивидуумов из общей популяции. Средний возраст участников исследования составил 25 лет, 91% были женщинами. 
• У 4,8% пациентов с нервной анорексией были диагностированы крупные сердечно-сосудистые события, по сравнению с 0,8% в общей популяции. 
• За период 5-летнего наблюдения кумулятивная частота крупных сердечно-сосудистых событий составила 4,82% (95% доверительный интервал (ДИ), 3,85%-6,02%), любых сердечно-сосудистых событий 6,19% (95% ДИ, 5,19%-7,53%). 
• По сравнению с контрольной группой у пациентов с нервной анорексией риск крупных сердечно-сосудистых событий был повышен почти в 4 раза (коэффициент рисков, 3,78; 95% ДИ, 2,83-5,05), любых сердечно-сосудистых событий почти в 2 раза (коэффициент рисков, 1,93; 95% ДИ, 1,54-2,41). 
• Для пациентов с нервной анорексией было характерно значительное повышение риска застойной сердечной недостаточности, нарушений проводимости сердца и структурных заболеваний сердца. При этом повышение риска было значительным только в течение первых 5 лет.

Заключение

Для пациентов с нервной анорексией характерно повышение риска сердечно-сосудистых событий, в том числе крупных в течение первых 5 лет после диагностики заболевания.

Источник: Tseng MM, Chiou K, Shao JY, Liu H. Incidence and Risk of Cardiovascular Outcomes in Patients With Anorexia Nervosa. JAMA Netw Open. 2024;7(12):e2451094. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.51094.