Результаты отдельных наблюдательных исследований свидетельствуют о повышении сердечно-сосудистого риска на фоне терапии антисекреторными препаратами, ингибиторами протонной помпы. Целью мета-анализа было подтвердить или опровергнуть эту связь.
Актуальность
Результаты отдельных наблюдательных исследований свидетельствуют о повышении сердечно-сосудистого риска на фоне терапии антисекреторными препаратами, ингибиторами протонной помпы.
Целью мета-анализа было подтвердить или опровергнуть эту связь.
Методы
В мета-анализ были включены рандомизированные клинические исследования с числом участников не менее 100, продолжительностью терапии >30 дней и где в качестве сравнения использовали плацебо или отличный от ИПП препарат.
В качестве основной конечной точки рассматривали комбинированный показатель, включающий нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт, фатальные сердечно-сосудистые события, госпитализацию по причине нестабильной стенокардии или коронарную реваскуляризацию.
Результаты
- Сердечно-сосудистые события встречались нечасто. Связь между терапией ИПП и общим показателем основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий была статистически незначимой (относительный риск, 0,72, 95% доверительный интервал 0,42–1,26).
- Сердечно-сосудистые события чаще наблюдались у пациентов, получавших ИПП по поводу гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При этом риск сердечно-сосудистых событий также не был статистически значимым (относительный риск, 1,04, 95% доверительный интервал 0,58–1,50).
Заключение
Ингибиторы протонной помпы, используемые в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и других кислотозависимых заболеваний, не ассоциированы с повышенным риска сердечно-сосудистых событий.
Источник: Mosholder Andrew D, Hada Manila, Leishear Kira. Proton-Pump Inhibitors and Cardiovascular Adverse Events: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. The American Journal of Gastroenterology ():10.14309/ajg.0000000000003058, August 27, 2024. | DOI: 10.14309/ajg.0000000000003058.
