Какие факторы определяют развитие необратимой почечной дисфункции при болезни Ормонда?
Актуальность
Идиопатические ретроперитонеальный фиброз (болезнь Ормонда) – неспецифический воспалительный процесс в забрюшинной клетчатке с образованием фиброзной ткани. Одним из осложнений ретроперитонеального фиброза является компрессия мочеточников и других рядом расположенных структур.
Целью данного исследования было изучение предикторов необратимого поражения почек у пациентов с идиопатическим ретроперитонеальным фиброзом.
Методы
Участниками исследования были пациенты с идиопатическим ретроперитонеальным фиброзом. Все они наблюдались в университетской клинике Fudan University. Изучались предикторы необратимой почечной дисфункции.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 83 пациентов с впервые выявленным идиопатическим ретроперитонеальным фиброзом. Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 29 месяцев. За это время у 16.7% участников было зарегистрировано снижение скорости клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1.73 м2.
Основными предикторами снижения скорости клубочковой фильтрации были снижение периферических CD19+ B-клеток <9.3%, уровень креатинина ≥120 мкмоль/л и отсутствие ответа на терапию в течение полугода.
Заключение
Таким образом, у пациентов с идиопатическим ретроперитонеальным фиброзом предикторами необратимой почечной дисфункции были количество CD19+ B-клеток <9.3%, увеличение креатинина и отсутствие ответа на терапию.
Источник:
Zongfei Ji, et al. Rheumatology. 2024. Doi: 10.1093/rheumatology/keae565/7845265