Целью исследования было оценить связь между парацетамолом, используемым в период беременности, и риском развития расстройств аутистического спектра, синдрома дефицита внимания/гиперактивности и умственной отсталости.
Актуальность
Результаты отдельных исследований свидетельствуют, что применение парацетамола во время беременности ассоциировано с повышением риска заболеваний, ассоциированных с развитием нервной системы у детей.
Целью исследования было оценить связь между парацетамолом, используемым в период беременности, и риском развития расстройств аутистического спектра, синдрома дефицита внимания/гиперактивности и умственной отсталости.
Дизайн исследования
Выполнено популяционное исследование, основанное на данных шведского национального регистра с включением 2 480 797 детей, рожденных с 1995 по 2019 год, наблюдение за которыми продолжали до конца 2021 года.
Исследователи рассматривали в качестве конечных точек установление диагноза расстройств аутистического спектра, синдрома дефицита внимания/гиперактивности и умственной отсталости.
Результаты
- Матери 7,5% детей во время беременности принимали парацетамол.
- Абсолютный 10-летний риск развития расстройства аутистического спектра у детей, матери которых принимали парацетамол, составил 1,53%, в группе сравнения – 1,33%, риск развития синдрома дефицита внимания/гиперактивности составил 2,87% vs 2,46%, риск развития умственной отсталости составил 0,82% vs 0,70%.
- В модели без учета братьев и сестер применение парацетамола во время беременности было ассоциировано с небольшим повышением риска расстройства аутистического спектра (различие абсолютного 10-летнего риска, 0,09%), синдрома дефицита внимания/гиперактивности (различие абсолютного 10-летнего риска, 0,21%) и умственной отсталости (различие абсолютного 10-летнего риска, 0,04%).
- В модели с учетом братьев и сестер не было выявлено достоверной связи между применением парацетамола во время беременности и расстройством аутистического спектра, синдромом дефицита внимания/гиперактивности и умственной отсталостью.
Заключение
Применение парацетамола во время беременности не было ассоциировано с развитием расстройства аутистического спектра, синдрома дефицита внимания/гиперактивности и умственной отсталости у потомков (в анализе с учетом братьев и сестер). Это позволяет предположить, что ассоциации, наблюдаемые в других моделях, могли быть обусловлены семейными факторами.
Источник: Ahlqvist VH, Sjöqvist H, Dalman C, et al. Acetaminophen Use During Pregnancy and Children’s Risk of Autism, ADHD, and Intellectual Disability. JAMA. 2024;331(14):1205–1214. doi:10.1001/jama.2024.3172.
