Целевое АД после тромбэктомии у пациентов с ишемическим инсультом
6 дней назад

Эндоваскулярная тромбэктомия – золотой стандарт лечения острого ишемического инсульта, вызванного окклюзией крупной артерии.
Известно, что существенная часть пациентов с острым ишемическим инсультом имеет достаточно высокое артериальное давление (АД).
Каким должно быть целевое АД у пациентов с острым ишемическим инсультом, которым выполняется эндоваскулярная тромбэктомия? Поиску ответа на этот вопрос и было посвящено данное исследование.

Методы

Открытое рандомизированное исследование проводилось в Китае. Его участниками были пациенты (≥18 лет) с острым ишемическим инсультом, которым успешно была выполнена эндоваскулярная тромбэктомия. Значения АД у всех пациентов должны были быть ≥140 мм рт. ст.

В соотношении 1:1 пациенты рандомизировались в две группы: целевого АД <120 мм рт. ст. и 140-180 мм рт. ст.

Первичной конечной точкой было функциональное восстановление, которое определялось по количеству баллов по модифицированной шкале Рэнкина.

 

Результаты       

За период с июля 2020 по март 2022 в исследование был включен 821 пациент.

Исследование было остановлено досрочно из-за соображений безопасности. Так, вероятность плохого функционального исхода в группе более интенсивного снижения АД была статистически значимо выше (отношение шансов 1.37; 95% доверительный интервал 1.07-1.76).

При этом частота внутричерепных кровоизлияний, а также тяжелых нежелательных явлений и смертельных исходов была сопоставима в двух группах.

 

Заключение      

Таким образом, у пациентов с острым ишемическим инсультом, которым успешно была выполнена эндоваскулярная тромбэктомия, не стоит стремиться к очень интенсивному снижению АД (<120 мм рт. ст.) из-за увеличения вероятности худших функциональных исходов.

 

Источник:

Pengfei Yang, et al. The Lancet. 2022. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01882-7

Источник: https://internist.ru/publications/detail/tselevoe-ad-posle-trombektomii-u-patsientov-s-ishemicheskim-insultom/
Назад
Нет комментариев
Добавить комментарий
Последние новости
2 часа назад
Минздрав утвердил форму бланка для ввоза и вывоза образцов биоматериалов
6 часов назад
Роспотребнадзор выступил против зилпатерола в добавках к кормам для животных
8 часов назад
Фармацевтам с иностранным образованием ужесточили условия признания их дипломов в России
11 часов назад
На испытаниях препарата против болезни Альцгеймера умер человек
12 часов назад
Конституционный суд запретил наказывать водителей за употребление любых препаратов
13 часов назад
Поставки иностранных готовых препаратов в упаковках сократились в октябре на 20%
1 день назад
Замглавы НИИ вакцин и сывороток арестован на два месяца
1 день назад
ВОЗ будет называть оспу обезьян новым термином
1 день назад
Росздравнадзор обязал подавать данные о каждой серии ЛС до ввода в оборот
1 день назад
Работники Sanofi во Франции устроили забастовку и потребовали поднять зарплаты
1 день назад
Синдром обструктивного апноэ сна и риск госпитализаций по поводу пневмонии
1 день назад
Каким должно быть целевое АД у детей с ХБП?
Смотреть еще
Загрузка...