Чрескожная тромбэктомия – один из методов лечения пациентов с тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) высокого риска. Целью данного исследования было сравнение исходов тромбэктомии при ТЭЛА в зависимости от пола пациентов.
Методы
Ретроспективное исследование проводилось в США по данным электронных медицинских карт. Включались пациенты, которые в период с января 2016 по декабрь 2018 были госпитализированы по поводу ТЭЛА.
Изучалась связь пола пациента с исходами чрескожной тромбэктомии.
Результаты
Из 1128904 пациентов с установленным диагнозом ТЭЛА чрескожная катетерная тромбэктомия была выполнена 5160 (0.5%).
В сравнении с мужчинами у женщин, которым проводилась чрескожная тромбэктомия, чаще регистрировались перипроцедурные кровотечения (16.9 против 11.2%; p<0.05), им чаще проводилось переливание крови (11.9 против 5.7%; p<0.05), а также у них чаще регистрировались сосудистые осложнения (5 против 1.5%; p<0.05).
Кроме этого, у женщин выше была внутригоспитальная смертность (16.9 против 9.3%; скорректированное отношение шансов 1.9; 95% доверительный интервал 1.2-3; p=0.003).
Заключение
Таким образом, у женщин с ТЭЛА исходы чрескожной тромбэктомии существенно хуже, чем у мужчин. Причины этого не до конца понятны; необходимы дальнейшие исследования.
Источник:
Manyoo A. Agarwal, et al. CHEST. 2022. doi: 10.1016/j.chest.2022.07.020
